Příspěvky na dentální hygienu pro rok 2022

Drazí, protože máme začátek roku a protože se v práci často setkávám s takovým nešvarem v podobě neznalosti pojištěneckých výhod, připravila jsem pro Vás všechny následující článek.

Věděli jste, že téměř každá pojišťovna Vám nějakým způsobem přispěje na dentální hygienu? Ačkoliv tento ambulantní výkon není hrazen z veřejného zdravotního pojištění zcela automaticky (bohužel), pojišťovny jsou si z velké části vědomy momentálních trendů a požadavků lékařů i svých pojištěnců.

Univerzální rada dentální hygienistky zní: Berte si doklady o zaplacení. Nemyslím účtenky! Myslím tím reálné doklady, kde bude Vaše celé jméno, datum narození, adresa a hlavně rodné číslo. To si vždy zkontrolujte - bez uvedeného rodného čísla nebo alespoň data narození (spíše RČ) nebude doklad o zaplacení akceptován, a Vás bude čekat další cesta na zubní. Mnohé zubní ordinace si vytisknutí nového dokladu zpoplatňují, takže doporučuji zkontrolovat ihned po převzetí. Správný doklad, který dostanete, pak většinou stačí přes nějaký formulář, aplikaci v telefonu či mail (nebo osobně na pobočce) naskenovat a odeslat pojišťovně.

Protože má ale každá pojišťovna jiné podmínky pro proplacení, níže najdete stručný přehled. Budu se vám snažit jednoduše vysvětlit, jak to chodí právě u té Vaší:

Všeobecná zdravotní pojišťovna (111) se letos nevídaně překonala a rozhodla se v prvním kvartálu letošního roku (do konce března 2022) přispět všem svým pojištěncům 300 korun na dentální hygienu. Tyto peníze jsou vypláceny z Fondu prevence. Nezapomeňte, že program je časově omezen a s velkou pravděpodobností se nebude opakovat. Radím proto, pokud to bude možné, nabídku využít. V případě velkého zájmu ze strany pojištěnců se dá předpokládat, že si VZP sáhne do svědomí a program zavede jako standard, nebrala bych to však za automatiku a určitě bych nepočítala s plynulým prodloužením výhody do dalšího kvartálu. Vyjadřuji se momentálně mírně nahořkle, neboť až doposud VZP proplácela dentální hygienu pouze těhotným, ženám do roka po porodu a dárcům krve, což je zcela nulová motivace pojištěnců dělat něco pro vlastní zdraví. To se letos (alespoň tedy do konce března) mění. Když to shrnu, pojištěnci VZP to letos mají takto:

• všichni pojištěnci, kteří předloží doklad o zaplacení DH do konce března 2022, dostanou příspěvek 300 korun - doklad v době podání nesmí být starší 3 měsíců, datován může být od 1.10.2021 do 31.3.2022 a nevztahuje se na DH provedenou v rámci preventivní prohlídky u stomatologa, bělení zubů ani prodej přípravků a pomůcek ústní hygieny
• těhotné a maminky do 12 měsíců po porodu - opět potřebujete doklad o zaplacení ne straší než 3 měsíce, předložit dále musíte také platnou těhotenskou průkazku, resp. rodný list dítěte, příspevek se vztahuje na zakoupení balíčku dentální hygieny či provedení ambulantního výkonu DH u profesionála (nikoli v rámci provedení "DH" v rámci hazené preventivní prohlídky u stomatologa!).

  Pozor - maximální výše čerpání příspěvku od VZP je 3000 Kč, je tedy nutné uvědomit si, zda jste již příspěvek nevyčerpali na něco jiného (zapůjčení monitoru dechu, laktační poradkyně atd.)!

• dárci krve po alespoň dvou odběrech v roce - dostanete příspěvek 1000 Kč, opět na hygienu či balíček pomůcek, který jste zakoupili u hygienistky nebo stomatologa

Obecně všem pojištěncům VZP doporučuji využívat aplikaci Moje VZP, která všechny administrativní úkony u této pojišťovny výrazně zjednodušuje, a to včetně žádostí o příspěvky.

Vojenská zdravotní pojišťovna (201) nepřekvapila a jako každý rok nabízí některé příspěvky na dentální hygienu všem svým pojištěncům. Některé příspěvky jsou dále určeny jen dětem a jiné zase členům speciálních programů:

• všichni pojištěnci mohou v rámci programu zdraví čerpat příspěvek až 500 Kč ročně na dentální hygienu a instruktáž hygieny, nikoli však na dentální pomůcky - pozor, příspěvek se nevztahuje na DH provedenou v rámci ošetření nebo vyšetření u stomatologa
• děti od 6 do 14 let mohou v rámci programu zdraví využívat příspěvek 300 Kč na preventivní pečetění fisur
• pojištěnci v programu Voják, Rodina vojáka a Válečný veterán čerpají příspěvek na dentální hygienu a instruktáž ve výši 700 Kč ročně, příspěvek se opět nevztahuje na pomůcky ani dentální hygienu provedenou v rámci preventivního vyštření u stomatologa

Česká průmyslová zdravotní pojišťovna (205) také přispívá na dentální hygienu, a to následujícím způsobem: 

• všichni členové klubu Bonus Plus mohou čerpat příspěvek ve výši 500 Kč (resp. bodů) na klasickou dentální hygienu provedenou dentální hygienistkou nebo stomatologem
• všichni členové klubu Bonus Plus mohou čerpat příspěvek do výše 250 Kč (resp. bodů) na pomůcky dentální hygieny (zubní a mezizubní kartáčky, dentální nitě, pasty, ústní vody)

Jak vyplynulo ze sdělení, pro čerpání příspěkvů je nutné být členem klubu Bonus Plus, ve kterém postupně čerpáte body za preventivní prohlídky a jiné zdraví prospěšné procedury (třeba odvykání kouření nebo boj s nadváhou), hodnota 1 bodu je 1 Kč. ČPZP dále v loňském roce přispívala na stomaologické výkony, nějaká výše se tedy dá předpokládat i letos - pojišťovna by to stanovisko měla vydat 10.1. Pro hrazení těchto zdravotních služeb již členy klubu být nemusíte, musíte však být dárci krve a kostní dřeně. :-)

Oborová zdravotní pojišťovna (207) v případě registrace v jednom ze svých programů nabízí poměrně hodně velkorysý bonus, posuďte sami:

• všichni pojštěnci využívající Vitakartu mohou čerpat příspěvek na dentální hygienu až 2000 Kč za rok, o příspěvek lze žádat celkem dvakrát ročně - jednou za každé pololetí - tedy tak, jak standardní pacient na DH dochází

Vitakartu osobně velmi doporučuji, jde v podstatě o aplikaci, která umožňuje sbírání bodů a zjednodušuje žádost o příspěvky. Když například jdete dvakrát ročně na hygienu, která stojí 1700 Kč, za celý rok tedy nezaplatíte 3400 Kč, nýbrž pouze 1400 Kč - což je příjemné.

Zaměstnanecká pojišťovna Škoda (209) je banda tajnůstkářů, a nevím tedy vůbec nic o tom, co proplácí či nikoli. Jedná se o pojišťovu se snad nejmenším zastoupením pojištěnců. Pokud někdo z Vás pojištěncem této pojišťovny přesto je, a byl by ochoten se o informaci o bonusových příspěvcích na dentální hygienu podělit, napište mi prosím níže do komentáře. :-)

Edit: Bylo to rychlejší než jsem čekala! Nuže, děkuji informovanému čtenáři a doplňuji informace k ZPŠ:

• děti od 6 do 18 let - jednou ročně příspěvek 500 Kč na dentální hygienu provedenou dentální hygienistkou
• dárci krve, kostní dřeně - jednou ročně příspěvek až 1000 Kč na dentální hygienu provedenou dentální hygienistkou či prostředky ústní hygieny
• držitelé ocenění Zlatého kříže nebo vyššího - příspěvek až 4000 Kč na dentální hygienu provedenou dentální hygienistkou či prostředky ústní hygieny
• těhotné ženy pak mohou čerpat příspěvek do výše 500 Kč ročně na dentální hygienu provedenou dentální hygienistkou nebo balíček prostředků ústní hygieny

Pozor - pojišťovna proplácí příspěvky pouze mezi 1.2. a 30.11.2022, doklady nesmí být starší 3 měsíců.

Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra (211) taktéž svým pojištěncům přispívá:

• dospělí pojištěnci mohou žádat o příspěvek ve výši 500 Kč na nácvik správné hygieny dutiny ústní od dentální hygienistky v rámci jinak nehrazeného ambulantního výkonu dentální hygieny
• dětští pojištěnci do 18 let mohou žádat (jejich rodiče za ně mohou žádat) o příspěvek v maximální výši 1500 Kč (!!!) na nácvik správného čištění chrupu od dentální hygienistky v rámci jinak nehrazené služby dentální hygieny
• dárci krve, jejích složek či kostní dřeně mohou příspěvek na dentální hygienu čerpat až do výše 2000 Kč jednou za rok, pokud splní podmínky pro příspěvek na lázeňskou a rehabilitační péči, ale nevyužijí jej. Pozor, dentální hygiena musí být i v tomto případě prováděna výhradně dentální hygienistkou!
• v rámci sezónní akce Zdravý úsměv 2022 bude pojišťovna proplácet dentální pomůcky až do výše 250 Kč, a to proti dokladům vydaným v průběhu dubna 2022. Akce bude platit na všechny pomůcky s výjimkou elektrických kartáčků a komponentů k nim, klasických kartáčků i ortokartáčků, žvýkaček, domácích odstraňovačů zubního kamene (e-e, fujky!), žvýkaček, domácích pokusů o bělení, kartáčky prsťáčky pro děti, zubní pasty, ústní vody, ortodontických komponentů. Na co naopak můžete příspěvek využít? Seznam zde:
  • mezizubní kartáčky
  • jednosvazkové/sólo/single kartáčky
  • antibakteriální gel pro mezizubní kartáčky
  • zubní nit, pásky
  • tablety pro detekci zubního povlaku
  • gel nebo krém na posílení zubní skloviny
  • čistící tablety na rovnátka nebo zubní náhrady
  • ochranný vosk na rovnátka
  • pomůcky pro zdravý růst zubů - například kousátka pro miminka, gely na dásně, ortodontické dudlíky
  • škrabky na jazyk
  • ústní sprchy a hlavice k nim (zdroj: oficiální stránky pojišťovny ministerstva vnitra)

Osobně, pokud jste pojištěncem této pojišťovny, výrazně doporučuji brát si doklady o zaplacení na každé dentální hygieně. Dále doporučuji, aby dentální hygienistka či recepční do poznámky napsala, že během Vaší návštěvy proběhla hygienická instruktáž, pokud to jejich počítačový software umožňuje.

Revírní bratrská pokladna, zdravotní pojišťovna (213) je trochu pozadu a na jejich stránkách jsem proplácení DH nenašla, ačkoli loni tak činili. :-( Nicméně:

• dětští pojištěnci do 18 let, kteří jsou v klubu my123, mohou čerpat příspěvek 1000 Kč na ortodontický aparát

Velmi doporučuji využívat svých výhod. Když pojišťovny uvidí, že o proplacení má zájem velké množství pojištěnců, podporu dentální hygieny posílí a jedině na tom vyděláte.

Pojišťovnám, které neinformovaly o proplácení dentální hygieny, na vlastní pěst napíšu a případné updaty doplním. V zájmu rychlého vydání článku však tuto verzi pouštím do světa již dnes.